Page 11 - คลินิกบริการกัญชาทางการแพทย์

10

กำรรำยงำนผู้บริหำร (ฉบับสั้น) ทุกสัปดำห์

1. แพทย์ปัจจุบัน C-MOPH จ ำนวนผู้มำรับบริกำร.........รำย จ ำนวนผู้ได้รับน้ ำมันสกัดจำกกัญชำ........รำย
แพทย์แผนไทย ต ำรับ AUR จ ำนวนผู้มำรับบริกำร......รำย จ ำนวนผู้ได้รับน้ ำมันสกัดจำกกัญชำ........รำย
2. รำยงำนอำกำรส ำคัญ/โรคที่มำรักษำ C-MOPH
 ภาวะคลื่นไส้อาเจียนจากเคมีบ าบัด.........คน
 โรคลมชักที่รักษายาก หรือดื้อต่อการรักษา.........คน
 ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง.........คน
 ภาวะปวดประสาทส่วนกลางที่ดื้อต่อการรักษา.........คน

 โรคพาร์กินสัน.........คน
 โรคอัลไซเมอร์.........คน
 ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง........คน
 ผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย.........คน
 โรคปลอกประสาทอักเสบอื่น ๆ........คน

 อาการอื่น ๆ  นอนไม่หลับ......คน  อาการวัยทอง......คน  เครียด......คน  อื่น ๆ.......คน
3. รำยงำนสรุปจ ำนวนผลิตภัณฑ์กัญชำทำงกำรแพทย์ C-MOPH
แพทย์แผนปัจจุบัน
 GPO THC สูตร 1 (High THC) ……………………………จ านวนที่ใช้ไป...................เหลือ......................
 GPO THC สูตร 2 (High CBD) ……………………………จ านวนที่ใช้ไป...................เหลือ......................
 GPO THC สูตร 3 (1:1) ………………………………………จ านวนที่ใช้ไป...................เหลือ......................
แพทย์แผนไทย ต ำรับ AUR

 สุขไสยาศน์.........คน  ท าลายพระสุเมรุ .........คน
 อัคคินีวคณะ.........คน  ยาแก้นวเนาวารีวาโย.........คน
 ยาน้ ามันสนั่นไตรภพ.........คน  ยาแก้ลมขึ้นเบื้องสูง.........คน
 ยาไฟอาวุธ.........คน  ยาแก้นอนไม่หลับ/ยาแก้ไข้ผอมเหลือง.........คน
 ยาแก้สัณฑฆาต กร่อนแห้ง.........คน  ยาอัมฤตโอสถ.........คน
 ยาอไภยสาลี.........คน  ยาแก้ลมแก้เส้น.........คน

 ยาแก้โรคจิต.........คน  ยาไพสาลี.........คน
 ยาทาริดสีดวงฯ.........คน  ยาทัพยาธิคุณ.........คน
 สูตรอาจารย์เดชา.........คน
4. รำยงำนอำกำรไม่พึงประสงค์ที่ต้องปรับลดหรือหยุดยำ จ ำนวน.........คน ร้อยละ..........
อำกำรอันดับ 1…………………. 2………………….. 3………………..4………………………5…………………….
5. รำยงำนกำรใช้ยำไม่เหมำะสม (มีควำมเสี่ยงต่อกำรเสพติด) ผู้ป่วยใช้ยาผิดวิธี จ านวน.........คน ร้อยละ..........
6. รำยงำนคุณภำพชีวิต C-MOPH

ดีขึ้น จ านวน..........คน เปรียบเทียบกับครั้งก่อน คิดเป็นร้อยละ………….
ไม่เปลี่ยนแปลง จ านวน..........คน เปรียบเทียบกับครั้งก่อน คิดเป็นร้อยละ………….
แย่ลง จ านวน..........คน เปรียบเทียบกับครั้งก่อน คิดเป็นร้อยละ………….