Page 10 - แนวทางปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยใน (IPD) ในสถานการณ์การระบาดของ COVID-19
P. 10
2
11. หน้ากากทุกชนิดถ้าเปื้อนสารคัดหลั่งหรือเลือดชัดเจน ให้ทิ้งเป็นขยะติดเชื้อ ห้ามน ากลับมาใช้ใหม่
12. การ reuse หน้ากาก N-95 กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ แนะน าวิธีการฆ่าเชื้อที่ปนเปื้อนบนหน้ากาก
มี 3 วิธี ดังนี้
A. การอบแห้ง
เครื่องมือ - ตู้อบลมร้อน (hot air oven)
วิธีการ - น ำหน้ำกำกแขวนไว้ในตู้อบ หนีบด้วยไม้หนีบ
o
- ท ำกำรอบด้วยอุณหภูมิ 70 c เป็นเวลำ 30 นำที
- ระวังอย่ำวำงหน้ำกำกใกล้หรือสัมผัสส่วนที่เป็นโลหะของเครื่องเพรำะอำจจะร้อน
เกินไปจนท ำให้หน้ำกำกเสียหำยได้
B. การฉายรังสี UV-C
เครื่องมือ - เครื่องท ำให้ปรำศจำกเชื้อด้วยแสงอุลตร้ำไวโอเลต (Ultraviolet Germicidal
Irradiation)
วิธีการ - วำงหรือแขวนหน้ำกำกให้แสง UV ส่องทั่วถึงทุกพื้นผิวของหน้ำกำก
2
- ฉำยแสง UV ด้วยปริมำณรังสีไม่น้อยกว่ำ 0.5 J/cm ทั้งสองด้ำนของหน้ำกำก โดย
กำรกลับด้ำนของหน้ำกำก นำนด้ำนละประมำณ 11 นำที
C. การรมฆ่าเชื้อด้วยไอไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
เครื่องมือ - H202 Vapor generator ที่เชื่อมต่อกับ Chamber, Isolator หรือที่ใช้รมฆ่ำเชื้อห้อง
สะอำด และ
- น้ ำยำ H202 30 % w/w
วิธีการ - ท าการรมใน Pass box ของ Isolator ระยะเวลำฆ่ำเชื้อ 45 นำที (Weight 3 g/u)
- Gassing 20 นำที
- Contact 3 นำที
- Aeration 22 นำที
- ค่า ppm ที่เครื่องแสดงหลังรมเสร็จ 284 ppm. (เกณฑ์กำรยอมรับของเครื่อง
ก ำหนด ต้องมำกกว่ำ 200 ppm. สำมำรถลดเชื้อได้ 6 log)
ข้อ A และ ข้อ B อ้ำงอิงจำกวิธีของ คณะแพทยศำสตร์ โรงพยำบำลรำมำธิบดี
ข้อ A และ ข้อ C ผลกำรศึกษำโดย กรมวิทยำศำสตร์กำรแพทย์ และ มทร. ล้ำนนำ
13. กรณีที่เป็น respirator แบบ Industrial grade N95 ต้องปิด surgical mask ด้านนอกการเลือก PPE
ให้ดูลักษณะจ าเพาะ (specification) ของ PPE ได้จากคู่มือของ ส านักงานคณะกรรมการอาหารและยา
กระทรวงสาธารณสุข
ค ำแนะน ำกำรใช้อุปกรณ์ป้องกันตนเอง (personal protective equipment) กรณี โควิด-19 ฉบับ วันที่ 20 เมษายน 2563
โดย กรมกำรแพทย์ ร่วมกับคณะท ำงำนด้ำนกำรรักษำพยำบำล กระทรวงสำธำรณสุข คณะแพทย์จำกมหำวิทยำลัยและสมำคมวิชำชีพต่ำงๆ
10 แนวทางปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยใน (IPD) ในสถานการณ์การระบาดของ COVID-19