Page 206 - รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ 2563
P. 206

4.3 SOS score (search out severity) ตั้งแต 4 ขอ ขึ้นไป (ตารางที่ 4)

                                       4.4 Modified Early Warning Score (MEWS) (ตารางที่ 5)
                                       5.ฐานขอมูลของโรงพยาบาล หมายถึง ขอมูลจาก ICD 10 และ/หรือฐานขอมูลอื่น ๆ

                                       ของแตละโรงพยาบาล

                                       ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงเป็นภาวะวิกฤตที่มีความสําคัญพบว่า
                                       อัตราอุบัติการณ์มีแนวโน้มสูงขึ้นและอัตราเสียชีวิตสูงขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยง เช่น

                                       ผู้ที่รับยากดภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังพบว่าแนวโน้มของเชื้อดื้อยาเพิ่มขึ้น ส่งผลให้การ

                                       รักษาผู้ป่วยไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร นอกจากนี้ยังพบว่าการติดเชื้อในกระแสเลือดส่งผล

                                       ให้อวัยวะต่าง ๆ ทํางานผิดปกติ ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ตามมาได้แก่

                                       ภาวะช็อก,ไตวาย การท้างานอวัยวะต่าง ๆ ล้มเหลว และเสียชีวิตในที่สุด
               เกณฑเปาหมาย : เพื่อลดอัตราการเสียชีวิต จากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงของผูปวยที่เขารับการ

               รักษาในโรงพยาบาล < รอยละ 24 ในกลุมผูปวย community-acquired sepsis < รอยละ 48 ในกลุมผูปวย
               hospital-acquired sepsis

                          ปงบประมาณ 2563             ปงบประมาณ 2564              ปงบประมาณ 2565

                             < รอยละ 28                 < รอยละ 24                  < รอยละ 20


               วัตถุประสงค            เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตจากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงของผูปวยที่เขา
                                       รับการรักษาในโรงพยาบาล รวมถึงการพัฒนาเครือขายการดูแลรักษาผูปวย

               ประชากรกลุมเปาหมาย  ผูปวยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ที่เขารับการ

                                       รักษาในโรงพยาบาลทุกระดับ
               วิธีการจัดเก็บขอมูล    รายงานการเสียชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ตามแนวทางการเก็บขอมูลจาก ICD-

                                       10 โดยใชการประเมินขอมูลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสุข

                                       โดยนาเสนอในภาพรวมของจังหวัด หรือ ภาพรวมของเขตสุขภาพ
               แหลงขอมูล             ฐานขอมูลของโรงพยาบาลหรือ ฐานขอมูลจากการประเมินขอมูลจาก Health Data

                                       Center (HDC) กระทรวงสาธารณสุข หรือเก็บผานโปรแกรมอื่น ๆที่มีประสิทธิภาพได

                                       ใกลเคียงกัน
               รายการขอมูล 1          A = จํานวนผูปวยที่เสียชีวิต (dead) จากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง

                                       ชนิด community-acquiredที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle
                                       Diagnosis และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity

                                       (complication) และไมนับรวมผูปวย palliative (รหัส Z 51.5)

               รายการขอมูล 2          B= จํานวนผูปวยที่ปฏิเสธการรักษาเพื่อกลับไปเสียชีวิตที่บาน (against advise) จาก
                                       ภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquiredที่ลง ICD 10

                                       รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลง









                                                            รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ปจะจําปีงบประมาณ 2563 หน้า :: 187
   201   202   203   204   205   206   207   208   209   210   211